Эпидситуация грипп и ОРВИ 49 неделе

Вакцинация.

По состоянию на 07.12.2023 в автономном округе всего привито 1 034 050 чел., что составляет 102% от плана и 61,9 % от численности совокупного населения.  Численность населения 1 670 044 чел.

Заболеваемость ОРВИ и грипп.

На 50 неделе 2023 года зарегистрировано 18 025 случаев ОРВИ и гриппа, показатель – 107,6 на 10 тыс. населения. Показатель ниже уровня предыдущей недели на 23,4%, 49 нед. – 23 540 сл. (140,6 на 10 тыс. населения).

Заболеваемость совокупного населения выше уровня эпидпорога на 23,8%. Превышение порогового уровня более 20,0% отмечается у взрослых старше 15 лет на 139,5%.

На 50 неделе по контингентам показатели составили:

- 0-2 года – 461,9 на 10 тыс., что ниже уровня эпидпорога на 13,1% и ниже уровня прошлой недели на 13,4%;

- 3-6 лет – 393,1 на 10 тыс., что ниже уровня эпидпорога на 17,4% и ниже уровня прошлой недели на 16,8%;

- 7-14 лет – 195,2 на 10 тыс., что ниже уровня эпидпорога на 13,4% и ниже уровня прошлой недели на 43,2%;

- 15 лет и старше – 62,6 на 10 тыс., что выше эпидпорога на 139,5% и ниже уровня прошлой недели на 15,6%.

Заболеваемость в г. Ханты-Мансийске выше уровня прошлой недели на 11,8%. Зарегистрировано 439 случаев ОРВИ и гриппа – 40,8 на 10 тыс. (49 нед. – 390 сл. – 36,5 на 10 тыс. населения). Заболеваемость совокупного населения ниже уровня эпидпорога на 58,3%. Эпидпороги в возрастных группах превышены у взрослых старше 15 лет на 26,1%.

В структуре заболеваемости ОРВИ и гриппа по округу удельный вес взрослых составил – 46,3%, детей – 53,7%. 49 неделя взрослые - 42,0%, дети – 58,0%. 48 неделя взрослые - 39,7%, дети – 60,3%. В недельной динамике возросла доля взрослых и снизилась доля детей.

В интенсивных показателях в недельной динамике на 50 неделе наблюдается снижение заболеваемости по всем возрастам.

Темп прироста суммарной заболеваемости ОРВИ, гриппом по возрастам:

ХМАО неделя

46

47

48

49

50

0-2

14,88

1,50

15,60

-0,78

-13,42

3 лет 6 лет

15,24

6,27

18,26

-1,88

-16,76

7-14 лет

62,71

20,13

11,74

-14,50

-43,16

15 лет и старше

18,63

17,72

9,61

0,90

-15,57

всего

28,07

14,45

12,35

-4,68

-23,43

Выше окружного показатели в 4-х МО. Наиболее высокие показатели в г.Сургуте (выше окружного в 1,6 раза).

Рост заболеваемости в 3-х МО. Наибольший рост в г.Мегионе. В остальных МО снижение.

В округе заболеваемость ОРВИ и гриппом формируют 3 территории: г. Сургут – 37,9% (49 нед. – 34,3%) - доля в общей заболеваемости, г. Нижневартовск – 15,4% (49 нед. – 16,5%), г. Нефтеюганск 3-е ранговое место – 8,9% (49 нед. – 8,0%).

Превышение порогов более 20,0% отмечается в 8-ми МО.

МО

50

49

динамика

порог

сравнение с порогом

Доля в структуре

абс.

на 10 тыс.

абс.

на 10 тыс.

Берёзовский р-он

166

70,9

290

123,8

-42,8

78,3

-9,5

0,9

Нефтеюганский р-он

241

54,6

438

99,2

-45,0

146,3

-62,7

1,3

Октябрьский р-он

155

53,6

295

102,0

-47,5

70,2

-23,6

0,9

Ханты-Мансийский р.

123

94,9

170

131,1

-27,6

69,9

35,7

0,7

Сургутский р-он

1203

98,8

1970

161,9

-38,9

82,4

20,0

6,7

Кондинский р-он

273

88,6

434

140,8

-37,1

88,5

0,1

1,5

Нижневартовский р-он

89

24,9

123

34,4

-27,6

41,4

-39,9

0,5

г. Ханты-Мансийск

436

40,8

390

36,5

11,8

124,6

-67,3

2,4

г. Урай

254

63,0

535

132,7

-52,5

146,7

-57,1

1,4

г. Сургут

6823

171,9

8066

203,2

-15,4

107,0

60,6

37,9

г. Нефтеюганск

1598

125,3

1892

148,3

-15,5

91,2

37,3

8,9

г. Нижневартовск

2777

99,9

3884

139,7

-28,5

99,6

0,3

15,4

г. Мегион

695

128,6

560

103,6

24,1

46,6

175,9

3,9

Советский р-он

510

105,6

783

162,1

-34,9

35,4

198,3

2,8

г. Нягань

680

115,9

1027

175,0

-33,8

66,2

75,2

3,8

г. Радужный

281

63,2

242

54,5

16,1

53,0

19,3

1,6

г. Когалым

515

86,3

639

107,1

-19,4

144,5

-40,3

2,9

г. Лангепас

248

62,0

309

77,2

-19,7

99,6

-37,8

1,4

г. Покачи

148

84,2

233

132,6

-36,5

81,8

2,9

0,8

г. Белоярский

120

45,4

163

61,6

-26,4

79,6

-43,0

0,7

г. Пыть-Ях

338

85,3

516

130,2

-34,5

89,3

-4,5

1,9

г. Югорск

352

91,3

581

150,7

-39,4

73,2

24,7

2,0

ХМАО-Югра

18025

107,6

23540

140,5

-23,4

86,9

23,8

100,0

На 50-й неделе количество госпитализированных выше уровня прошлой недели на 14,5% и составило – 87 чел. (49 неделя – 76 чел.).

Мониторинг циркулирующих вирусов.

За 50 неделю в медицинских организациях и ФБУЗ «ЦГиЭ» обследованы 18 034 чел., проведено 39 089 исследований на респираторные вирусы. На 50 неделе доля находок составила 10,1%. (49 нед. – 10,7%). 

На 50 неделе в структуре положительных находок составляют:

- SARS-CоV-2 – 1521 находка – 83,34%,

- А не субтипированные – 80 – 4,38%,

- A (H3N2) – 65 – 3,56%,

- A (H1N1) – 1 – 0,05%,

- риновирус – 50 – 2,74%,

- коронавирус человека – 33 – 1,81%,

- РС-вирус – 27 – 1,48%,

- аденовирус – 22 – 1,21%,

- парагрипп – 13 – 0,71%,

- бокавирус – 12 – 0,66%,

- другие – 1 – 0,05%.

С начала эпидсезона (36-50 недели 2023 года) всеми лабораториями проведено 510 845 исследований от 248 912 человек.  Положительных находок 17 077 – 6,9% от количества обследованных лиц.

В структуре положительных находок с нарастающим итогом 36-50 неделя:

- SARS-CоV-2 – 15 079 находок – 88,3%,

- А не субтипированные – 152 – 0,89%,

- A (H3N2) – 130 - 0,76%,

- грипп В – 40 – 0,23%,

- A (H1N1) – 1 – 0,01%,

- риновирус – 848 – 4,97%,

- аденовирус – 298 – 1,75%,

- парагрипп – 165 – 0,97%,

- РС-вирус – 131 – 0,77%,

- бокавирус – 108 – 0,63%,

- коронавирус человека – 96 – 0,56%,

- другие – 15 – 0,09%,

- метапневмовирус – 14 – 0,08%.

Доля гриппа всего с нарастающим итогом в общей структуре составила – 1,9% (323 находки).

В недельной динамике в структуре всех положительных находок респираторных вирусов (оценивалась сумма исследований ЛПУ + ФБУЗ) отмечается следующие показатели.

На 50 неделе в структуре положительных находок доминирует SARS-CоV-2 с удельным весом 83,3%. В недельной динамике доля гриппа резко возросла с 2,5% до 8,0%.

Грипп.

  Заболеваемость гриппом регистрируется с 36 недели 2023 года. С 44 недели заболеваемость гриппом имеет тенденцию к росту. Всего с начала сезона зарегистрированы 301 случай гриппа. При этом в отчете «циркуляция ОРВИ», лабораторно подтверждены 323 случая гриппа. На 22 случая не поданы ЭИ.

         За период 43-48 недели зарегистрировано 69 случаев гриппа, из них в ГНЦ Вектор направлены 27 проб. Отбраковано 23 пробы (высокое Ct ).

         На 50 неделе зарегистрирован 141 случай гриппа, из них 52 сл. в г. Ханты-Мансийске, 26 сл. в г.Сургуте, 16 сл. в г.Нижневартовске, 9 сл. в г.Мегионе, 8 сл. в Нижневартовском районе, 6 сл. в Советском районе, 4 сл. в г.Сургуте, в Ханты-Мансийском, Кондинском районах и г.г.Белоярском и Югорске по 3 случая, в городах Нягани и Радужном по 2 случая, в Березовском, Нефтеюгаснском районах и г.г.Урае и Нефтеюганске по 1 случаю.

В возрастной структуре гриппа с начала сезона наибольший удельный вес у взрослых лиц – 34,9% и школьников 7-14 лет – 29,6%.

Структура гриппа (%).

Структура гриппа

С нарастающим итогом с начала сезона

50 неделя

49 неделя

4 8 неделя

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

Абс.

%

A (H1N1) - 2009

1

0,3

1

0,7

0

0,0

0

0,0

А (H7N9)

0

0,0

0

0,0

0

0,0

0

0,0

A (H3N2)

130

40,2

65

44,5

45

73,8

15

57,7

А не субтипированный

152

47,1

80

54,8

18

29,5

11

42,3

грипп В

40

12,4

0

0

0

0

0

0,0

Всего:

323

100,0

61

100,0

61

100,0

26

100,0

Наибольший охват тестированием на грипп от количества заболевших гриппом и ОРВИ на 50 неделе в Нижневартовском районе, г.Нягани и Березовском районе. Наименьший охват тестированием больных на грипп в г. Когалыме.

На 50 неделе зарегистрирован 141 случай гриппа в 17-ти МО:

г. Ханты-Мансийск

52

г. Сургут

26

г. Нижневартовск

16

г. Мегион

9

Нижневартовский р-он

8

Советский р-он

6

Сургутский р-он

4

Ханты-Мансийский р-он

3

Кондинский р-он

3

г. Белоярский

3

г. Югорск

3

г. Нягань

2

г. Радужный

2

Берёзовский р-он

1

Нефтеюганский р-он

1

г. Урай

1

г. Нефтеюганск

1

ХМАО

141

Обследование больных ОРВИ на грипп

Неделя

Зарегистрировано грипп и ОРВИ

Обследовано на грипп

% обследованных

Из них положительных

% от обследованных

% от зарегистрированных

47

21982

8621

39,2

28

0,32

0,13

48

24697

10694

43,3

26

0,24

0,11

49

23540

10876

46,2

61

0,56

0,26

50

18025

8813

48,9

146

1,66

0,81

*В ФС показали 16 514 – 91,6% (сложили исследования на грипп и другие ОРВИ).

Доля положительных находок на COVID-19 относительно прошлой недели ниже и составила 8,7% от обследованных лиц.

Обследование больных ОРВИ на COVID -19

Неделя

Зарегистрировано грипп и ОРВИ

Обследовано на COVID

% обследованных

Из них положительных

% от обследованных

% от зарегистрированных

47

21982

21438

97,5

2283

10,6

10,4

48

24697

23214

94,0

2379

10,2

9,6

49

23540

22441

95,3

2200

9,8

9,3

50

18025

17395

96,5

1521

8,7

8,4

*В ФС показали 100% обследования на ковид.

На 50-й неделе доля обследованных лиц на COVID-19 составила 96,5% Ниже окружного показатель охвата обследованием на COVID-19 в 2-х МО.

  Обследования на грипп по МО 50 неделя.

Всего

Дети до 6 лет

Наименование территории

зарегистри-ровано ОРВИ и грипп

обследовано на грипп

% обследованных от зарегистри-рованных ОРВИ и гриппа

зарегистрировано

ОРВИ

и грипп дети

до 6 лет

обследовано

на грипп дети

до 6 лет

% обследованных

от зарегистри-

рованных

ОРВИ

и гриппа

Берёзовский р-он

166

142

85,5

45

22

48,9

Нефтеюганский р-он

241

139

57,7

80

88

110,0

Октябрьский р-он

155

82

52,9

56

56

100,0

Ханты-Мансийский р-он

123

47

38,2

29

20

69,0

Сургутский р-он

1203

266

22,1

387

80

20,7

Кондинский р-он

273

227

83,2

65

56

86,2

Нижневартовский р-он

89

97

109,0

24

25

104,2

г. Ханты-Мансийск

436

226

51,8

123

68

55,3

г. Урай

254

46

18,1

74

19

25,7

г. Сургут

6823

3037

44,5

2302

1601

69,5

г. Нефтеюганск

1598

495

31,0

380

372

97,9

г. Нижневартовск

2777

1150

41,4

1103

717

65,0

г. Мегион

695

502

72,2

135

79

58,5

Советский р-он

510

467

91,6

127

131

103,1

г. Нягань

680

689

101,3

262

261

99,6

г. Радужный

281

90

32,0

26

8

30,8

г. Когалым

515

56

10,9

189

8

4,2

г. Лангепас

248

252

101,6

127

133

104,7

г. Покачи

148

98

66,2

63

64

101,6

г. Белоярский

120

119

99,2

29

24

82,8

г. Пыть-Ях

338

274

81,1

104

104

100,0

г. Югорск

352

158

44,9

105

105

100,0

ХМАО-Югра

18025

8659

48,0

5835

4043

69,3

Обследование на ковид больных ОРВИ и гриппом 50 неделя по МО  

МО

Зарегистрировано грипп + ОРВИ

Обследовано на COVID

%

Берёзовский р-он

142

142

100,0

Нефтеюганский р-он

241

241

100,0

Октябрьский р-он

156

156

100,0

Ханты-Мансийский р-он

123

123

100,0

Сургутский р-он

684

684

100,0

Кондинский р-он

270

270

100,0

Нижневартовский р-он

97

97

100,0

г. Ханты-Мансийск

754

570

75,6

г. Урай

253

253

100,0

г. Сургут

6773

6773

100,0

г. Нефтеюганск

1522

1522

100,0

г. Нижневартовск

3048

3001

98,5

г. Мегион

563

563

100,0

Советский р-он

532

532

100,0

г. Нягань

689

689

100,0

г. Радужный

279

0

0,0

г. Когалым

455

455

100,0

г. Лангепас

324

324

100,0

г. Покачи

168

168

100,0

г. Белоярский

117

117

100,0

г. Пыть-Ях

338

338

100,0

г. Югорск

352

352

100,0

ХМАО-Югра

17880

17244

96,4

Приостановления образовательных организаций .

Снизилось количество приостановлений образовательного процесса в связи со снижением заболеваемости ОРВИ и гриппа. На 50 неделе приостановлен воспитательный процесс по причине заболеваемости ОРВИ:

- полностью закрыт 1 детский сад в Нефтеюганском районе. Локально в 11-ти группах в 11-ти детских садах в 12-ти МО.

- полностью закрыто 3 школ в 2-х МО. Локально в 6-ти школах в 5-ти классах в 3-х МО.

Количество полностью закрытых ОУ

Количество частично

 закрытых ОУ

Количество закрытых групп/классов

причины COVID -19

( кол-во)

ОРВИ

 (кол-во)

ДДУ

1

11

11

0

12

Школы

3

5

6

0

3

Школы-интернаты

0

0

0

0

0

ПТУ

0

0

0

0

0

ВУЗы

0

0

0

0

0

Итого

4

16

17

0

15

Выводы : заболеваемость ОРВИ и гриппом с 48 недели имеет тенденцию к снижению при стабильном превышении эпидпорогов по совокупному населению. На 50 неделе наблюдается снижение уровня заболеваемости в сравнении предыдущей недели на 23,4%. При этом заболеваемость совокупного населения выше уровня эпидпорога на 23,8%. Превышение порогового уровня более 20,0% отмечается у взрослых старше 15 лет на 139,5%.

Сведения о профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проведенных к подготовке эпидсезона 2023-2024 и далее в течение эпидсезона 2023-2024 нарастающим итогом по состоянию на 29.09.2023 г. (данные ежемесячного отчета).

С начала эпидсезона проведено заседаний СПЭК: 2 на региональном уровне (18.09.2023, 9.10.2023), 30 – на муниципальном уровне.

Подготовлено организационно-распорядительных документов и информационно- методических материалов:

- органов исполнительной власти на региональном уровне – 115, на муниципальном уровне – 20;

- постановлений Главных государственных санитарных врачей на региональном уровне –1 (№1 от 11.08.2023 г), на муниципальном уровне – 3;

- издано приказов органов управления в области здравоохранения на региональном уровне – 16, на муниципальном уровне – 20;

- информационно - методических писем на региональном уровне – 100, на муниципальном уровне – 58.

Проведено семинаров, конференций, циклов обучения – 141.

Подготовлено 28 230 мед работников, в т.ч. молодых специалистов (имеющих стаж работы 0-2 года) – 888; работников детских организаций – 4569, работников организаций социального обслуживания – 990.

Проведено контрольно-надзорных мероприятий в отношении медицинских организаций – 6, детских и других образовательных организаций – 9, организаций социального обслуживания, предоставляющих услуги в стационарной форме – 0, прочих предприятий и учреждений – 5. Меры административного воздействия отсутствуют.

Проведено проф. визитов в медицинских организациях – 2, в детских и других образовательных организаций – 142, в организациях социального обслуживания, предоставляющих услуги в стационарной форме – 16, в прочих предприятий и учреждений – 16.

Размещено на сайте Управления и ФБУЗ ЦГиЭ  - 89 публикаций; число бюллетеней, листовок, плакатов, буклетов и пр. – 28 456, число публикаций в СМИ (газеты, журналы), на интернет ресурсах – 226, кол-во выступлений на радио и телевидение – 89,организовано "горячих" телефонных линии, телефонов "доверия" и пр. – 38, кол-во обращений  - 2537

Подготовка к эпидсезону 2023-2024 (кадровый потенциал, обеспеченность СИЗ, дез.средствами, расходный материал для диагностики гриппа, COVID-19 и ОРВИ) по состоянию на 29.09.2023 г.       

Медицинский персонал медицинских организаций (врачи и средние мед. работники суммарно)

Запас средств защиты органов дыхания (масок)

Запас дезинфицирующих средств

Запас противовирусных препаратов (% от расчетной потребности)

имеется (кол-во)

планируется привлечь дополнительно

расчетное количество

запас на отчетную дату

расчетное количество (литры)

запас на отчетную дату

23098

684

4177640

12014056

1566056

3815567

179,7

Количество лабораторий, проводящих исследования на грипп, ОРВИ, Covid-19 за отчетный месяц

Количество лабораторий, проводящих исследования на грипп, ОРВИ, Covid-19

Всего
лабораторий, проводящ такие исследования

из них - проводящие исследования на

в т.ч. методами

грипп

ОРВИ

covid-19

Вирусоло

гическими

Молек-ми

Серологич

ескими

ФБУЗ ЦГиЭ

3

3

1

3

0

3

1

мед.

организации

29

29

5

29

0

17

12

Финансирование мероприятий плана по подготовке к эпидемии гриппа.

Всего

В том числе из бюджета (млн. руб.)

областного (краевого)

муниципальных образований

Прочие источники

За отчетный месяц

83 041 068,12

54 038 452,34

0

29 002 615,78

Запас диагностических тест- систем на грипп, Covid -19, ОРВИ в медицинских организациях.

ИХА-диагностика (диагностические наборы на грипп)

ИХА-диагностика (диагностические наборы на грипп/COVID-19)

ИХА-диагностика (диагностические наборы на грипп/РС-инфекция)

ИХА-диагностика COVID-19

ПЦР-диагностика COVID-19

ПЦР-диагностика гриппа и ОРВИ

грипп А

грипп В

ОРВИ-скрин

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

За отчетный месяц

60495

32582

62696

32350

28130

21499

104178

43693

80932

40185

37993

12802

37938

12782

4240

942

Запас диагностических тест-систем на грипп, COVID-19 и ОРВИ в учреждениях Роспотребнадзора.

ПЦР-диагностика COVID-19

ПЦР-диагностика гриппа и ОРВИ

грипп А

грипп В

Идентификация субтипов H5, H7, H9 вирусов гриппа А

ОРВИ-скрин

наличие (кол-во иссле-дований)

средне- месячная потребность (кол-во иссле-дований)

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

наличие (кол-во иссле-дований)

средне-месячная потребность (кол-во иссле-дований)

За отчетный месяц

3598

85

3477

85

3477

85

200

2

3470

85

Обеспеченность специализированным оборудованием на период пандемии.

расчетная потребность  аппаратов ИВЛ в инфекционных стационарах (кол-во)

имеется аппаратов ИВЛ в инфекционных стационарах (кол-во)

планируется приобрести дополнительно аппаратов ИВЛ
(кол-во)

расчетная потребность аппаратов ЭКМО в инфекционных стационарах
(кол-во)

имеется аппаратов ЭКМО в инфекционных стационарах
(кол-во)

планируется приобрести дополнительно аппаратов ЭКМО (кол-во)

расчетная потребность пульсоксиметров (кол-во)

имеется пульсоксиметров (кол-во)

планируется приобрести пульсоксиметров дополнительно
(кол-во)

За отчетный месяц

335

896

0

6

6

0

1350

2340

56

Коечный фонд для госпитализации больных гриппом в период эпидемии гриппа.

численность населения
(чел.) на 01.01.2023

прогнозируемое число  госпитализированых  c диагнозом

расчетная потребность  кoличества коек для больных

имеется

для госпитализации

больных (кол-во)

планируется

дополнительно

развернуть  (кол-во)

"грипп"/ "ОРВИ"

covid-19

"грипп"/ "ОРВИ"

covid-19

"грипп"/ "ОРВИ"

covid-19

"грипп"/ "ОРВИ"

covid-19

инфекционных стационаров

инфекционных коек

инфекционных стационаров

инфекционных коек

инфекционных стационаров

инфекционных коек

инфекционных стационаров

инфекционных коек

За отчетный месяц

1670044

14808

1950

1600

495

20

614

7

86

35

967

11

428

Предложения:

1. Проводить недельный оперативный анализ, при необходимости в территориях ежедневный (при превышении недельного порога более чем на 20%).

2. Проводить ежедневный мониторинг посещаемости образовательных организаций в целях своевременного приостановления образовательного процесса.

3.  Обеспечить этиологическую расшифровку групповых очагов ОРВИ.

4. Принять меры к увеличению охвата тестированием всех больных ОРВИ на COVID-19 и грипп.