Цитологический анализ - это процедура оценки структуры клеточных элементов. Состояние клеток, которые являются основным строительным материалом организма, играет решающую роль в здоровье человека и его способности справляться с различными заболеваниями. Анализ состояния клеток помогает выявить на начальной стадии развитие многих патологических процессов, а также контролировать эффективность лечения и устойчивость результата после терапии. Дополнительную информацию о цитологическом анализе можно узнать из данной статьи.

Цитологическое исследование: суть метода

Цитологическое исследование получило свое название от греческих слов «kytos» («клетка») и «logos» («учение»), что дословно означает «изучение клеток». Этот метод заключается в анализе клеточного состава биоматериала на наличие изменений в ядрах и цитоплазме при помощи микроскопа. Хотя чаще всего цитологией занимаются при гинекологических исследованиях, данный метод применяется также для исследования мокроты, экссудата из суставов, отпечатка удаленных тканей, сока предстательной железы и так далее.

Цитологическое исследование дает возможность выявлять различные патологии, касающиеся развития клеток. В основе данного метода лежит морфологический принцип, такой же, как и при гистологическом анализе биопсийного материала, однако здесь требуется всего лишь небольшое количество биоматериала. Цитологический препарат, т.е. мазок-отпечаток или соскоб, можно сделать в течение нескольких минут без использования специальной аппаратуры. По сравнению с биопсией анализ оказывается менее инвазивным.

Влагалищный мазок позволяет исследовать нарушения гормональной функции яичников. А исследование мазков свода влагалища и шейки матки позволяет обнаружить онкологию на ранней стадии и предраковые состояния. Также данный метод позволяет выявить рак легких, желудка, мочевого пузыря, предстательной железы и других органов. Кроме того, цитология помогает диагностировать вирусные, воспалительные и аутоиммунные патологии. С помощью цитологического исследования можно оценить скорость заживления ран.

Один из методов исследования науки в этом деле – метод клеточных культур. Данный подход заключается в выращивании клеток в специально созданных условиях, где им предоставляется питательная среда, а затем изучение их характеристик.

Согласно результатам исследования, цитологический анализ является одним из самых точных методов, которые предлагает современная медицина. В частности, чувствительность такого анализа составляет около 88% для всех типов цитологических методов, а его специфичность, то есть способность не давать ложноположительных результатов при отсутствии заболевания, изменяется в зависимости от используемого метода исследования и находится на уровне около 92%.

Время проведения исследования зависит от нескольких факторов, включая методику, вместительность лаборатории и её удаленность от медицинского центра, где пациент проходит обследование. Обычно результаты становятся доступны за два или три рабочих дня, хотя в срочных случаях исследования могут быть проведены буквально за час.

После проведения исследования, пациент получает бумажный бланк с результатами, на котором указаны стандартные данные, включая Ф.И.О., дату рождения, дату проведения исследования, а также тип сданного биологического материала, его адекватность, метод анализа и описание результатов исследования. Если в биоматериале обнаруживаются измененные клетки, лаборант обязательно это отмечает, а также указывает наличие воспалительных процессов и других аномальных явлений, таких как наличие микробов. При этом, злокачественные клетки классифицируются по степеням, от первой, когда клетки не изменены, до пятой – когда обнаруживаются раковые клетки.

Например, запись на бумажном бланке может выглядеть следующим образом: «Соскоб из эндоцервикса. Материал адекватный. В материале обнаружены клетки плоского эпителия промежуточных слоев, флора смешанная, эпителий без патологии», что означает, что результат анализа в норме. Однако, если бланк будет содержать запись о «группах клеток с реактивными изменениями», пациенту следует обратиться к врачу, поскольку это указывало бы на наличие воспалительных процессов. В любом случае, диагностирование и расшифровка результатов находятся в компетенции врачей, которые могут объяснить все нюансы результатов и на основании них назначить адекватное лечение.

С помощью цитологического исследования можно обнаружить не только рак и его предраковые состояния, но и другие болезни или отклонения в работе органов. Например, цитологический анализ может помочь выявить воспалительные процессы, наличие антигенов вирусов и инфекций в биологическом материале, незлокачественные заболевания (такие как пневмония, туберкулез, застойная сердечная недостаточность и другие), зрелость плода, воспалительные заболевания ЦНС и инфаркты. Цитологическое исследование является одним из наиболее оперативных и информативных методов получения важной информации о состоянии организма, и правильный выбор диагностического центра для проведения исследования и правильность применяемых методов имеют огромное значение для достижения максимальной точности результатов их дальнейшей интерпретации.

Когда назначают цитологическое исследование

Назначение анализа на цитологическое исследование производит врач таких специальностей, как терапевт, онколог, гинеколог, хирург, и другие. Показаниями для назначения этого анализа являются:

• Подозрение на наличие воспалительных процессов, вирусных инфекций, а также раковых заболеваний с целью уточнения диагноза;
• Подтверждение онкологического диагноза при операциях по удалению тканей;
• Отслеживание динамики лечения различных заболеваний;
• Контроль результатов терапии;
• Скрининг для профилактики;
• Контроль за состоянием здоровья в случаях, когда возможно возникновение рецидивов, о чем необходимо обязательно сообщать после излечения от онкологии.

Для проведения анализа используется различный биоматериал, в зависимости от исследуемого органа.

Материалы биологической природы представляют собой необходимую базу для проведения цитологических анализов. Благодаря такому огромному спектру сбора биоматериалов, такие процедуры проходят безболезненно и не требуют вмешательства в организм пациента. Следуя правилам сбора биологического материала, возможно достичь максимальной точности и достоверности результата исследования.

Существует много биологических материалов, которые можно собрать практически безболезненно. К ним относят: мочу, мокроту, секрет предстательной железы, выделения из молочных желез, амниотическую жидкость, мазки и смывы с шейки матки и цервикального канала. Несмотря на это, есть биоматериалы, сбор которых может доставить неприятные ощущения пациенту. Но благодаря быстроте процедуры, такие материалы можно собрать и во время проведения других исследований, что защищает пациента от новых болезненных процедур.

Более инвазивные методы сбора биообразцов включают смывы с органов во время эндоскопии, кровь, цереброспинальную жидкость, пунктаты из суставных и серозных полостей и возможно отправяют на цитологическое исследование отпечатки удаленных тканей. Такие методы сбора могут доставить неприятные ощущения, однако такие процедуры проходят быстро.

После получения биообразца его отправляют на процедуру анализа по одной из методик. Но для точности и достоверности исследований необходимо соблюдать несколько правил. Во-первых, для большей точности анализов нужно собирать биоматериал с двух-трех участков тканей. Во-вторых, важно, чтобы образец был подготовлен правильным образом. Для некоторых анализов достаточно нанести материал на стекло, для других же необходимо окрасить образец, а для третьих необходимо законсервировать материал формалином. Соблюдение этих правил помогает проводить цитологические анализы точно и надежно.

Цитологическое исследование становится все более популярным способом диагностики различных заболеваний. В зависимости от места, где проводится анализ, могут применяться разнообразные методы такого исследования. Однако, можно выделить несколько основных методов цитологического анализа, которые широко используются в разных клиниках.

Первый метод - это пункционная биопсия. Ее суть заключается в том, что для получения клеток для анализа проводится укол иглой. Этот метод широко используется для исследования опухолей.

Второй метод - цитологический анализ мазка. Такой метод применяется для исследования различных заболеваний, включая заболевания женской репродуктивной системы.

Третий метод - цитологический анализ жидкостей. Он использования для анализа жидкостей, которые могут содержать клетки, такие как спинномозговая жидкость или жидкость из плевральной полости.

Четвертый метод - цитологический анализ тканей. Этот метод используется для исследования, если необходимо более детально изучить определенную ткань, например, при проведении операции.

Несмотря на то, что в различных клиниках могут применяться разнообразные методы цитологического анализа, вышеперечисленные методы являются основными и наиболее распространенными.

Метод световой микроскопии - область научных исследований, которая основывается на анализе с использованием оптического (светового) микроскопа. Образец, интенсивность света которого должна быть высокой, должен быть прозрачным или полупрозрачным для прохождения световых лучей. Самые передовые модели оптических микроскопов могут давать увеличение до 3000 раз, что позволяет изучать образцы размером от 200 нанометров и более. Однако, отрицательным аспектом данного метода является то, что клетки с меньшим размером не поддаются анализу.

Световая микроскопия предоставляет возможность изучения общего плана клеток, а также процессов, связанных с их жизненным циклом, таких как деление, перемещение цитоплазмы, движение и многие другие. Существует несколько разновидностей оптической микроскопии, включая UV, люминесцентную, темное и светлое поля и т.д. Такой метод исследования применяется для изучения различных видов заболеваний, опухолевых или измененных клеток.

Электронный микроскоп – это прибор, который используется для установления взаимодействия объектов исследования с электронами. Конструкция электронного микроскопа довольно похожа на конструкцию обычного оптического микроскопа. Однако вместо линз здесь используются электромагниты, которые направляют и фокусируют «лучи» электронов на объект.

Электронный микроскоп способен увеличить изображение в 500 000 раз! На экране можно получить увеличение в 50 000 раз, а при фотопечати – в 10 раз больше. Однако обратите внимание, что на биологических объектах максимального разрешения получить пока невозможно. Проблема заключается в недостаточной контрастности объектов.

Существует способ улучшить контрастность образцов - их зачастую «протравливают» солями тяжелых металлов. Клеточные структуры приобретают разную степень поглощения электронов и тем самым выделяются на экране или пленке. Электронная микроскопия позволяет увидеть взаимодействие антител и антигена, что крайне важно для вирусологии. Этот метод используется для идентификации формы и размера вирусных частиц, а также для выявления новых вирусов. Применяется электронная микроскопия и в онкологии. Однако следует учитывать, что функциональная морфология и иммуноцитохимия клеток не всегда совпадает, что вызывает сомнения в надежности классификаций, основанных на морфологических признаках.

Метод центрифугирования используется для тщательного анализа химического состава клеточных органелл. Для этого, образец, заранее раздробленный в гомогенизаторе, помещают в центрифугу и запускают вращение. В процессе вращения, органеллы постепенно оседают на дно центрифуги, образуя слои. Далее, фракции разделяют на отдельные компоненты и изучают субклеточные структуры. Таким образом, получается материал для проведения цитохимического анализа.

С помощью метода центрифугирования проводится один из самых известных и часто используемых цитологических анализов — тест Папаниколау (ПАП-тест). Специфичность исследования составляет более 90%.

Метод меченых атомов: как он работает и как применяется в науке

Сегодня авторадиография является неотъемлемой частью биохимических исследований, позволяя ученым наблюдать за процессами, происходящими внутри клеток. Одним из основных методов авторадиографии является метод меченых атомов.

Суть его заключается в замене элементов, присутствующих в клетках, на их радиоактивные изотопы, такие как углерод и кислород, а затем фиксируется локализация и переход этих изотопов с помощью специальных приборов. Таким образом, исследователи могут получить информацию о передвижении и поведении изотопов, а значит, определить, как именно происходят биохимические процессы внутри клеток.

Метод меченых атомов активно применяется в биохимических исследованиях, в том числе изучении механизмов заболеваний и поиске новых методов лечения. Он также используется для изучения физиологии растений и животных, что позволяет ученым лучше понимать жизненные процессы на уровне клетки.

Рентгеноструктурный анализ – метод, который применяется для изучения пространственного расположения и свойств белковых цепочек, ДНК и РНК, в составе клеточной структуры. Этот метод позволяет получить трехмерную структуру молекул, на основе которой можно проводить дальнейшие исследования. Суть метода заключается в том, что рентгеновские лучи проходят через кристаллическую структуру вещества и рассеиваются на атомах, образуя дифракционную картину. Данная картина затем анализируется, и на ее основе строится трехмерная модель молекулы. Рентгеноструктурный анализ имеет широкое применение в медицине, биологии, фармакологии и других областях науки.

Фото: freepik.com