Среди всего многообразия заболеваний, медицина до сих пор не может противостоять некоторым из них. К таким незлечимым заболеваниям относится рассеянный склероз, который имеет аутоиммунный характер. Данное заболевание выявляется через его симптомы и подтверждается соответствующей диагностикой. Эта статья поможет разобраться в том, что вызывает заболевание, как оно проявляется и диагностируется.

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз (РС) - это одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний, которое возникает, когда организм человека начинает атаковать собственные здоровые клетки, вместо того, чтобы бороться с инфекциями и вредоносными бактериями. Это приводит к разрушениям органов, инвалидизации и даже к смерти.

Несмотря на то, что РС и старческий склероз имеют общее название, они не связаны друг с другом. Склеротические очаги, вызванные РС, рассеяны по всей центральной нервной системе, что приводит к значительным нарушениям в работе организма.

РС обычно возникает в возрасте от 10 до 50 лет, но, как правило, случаи заболевания до 30 лет наиболее распространены. Женщины более склонны к РС, но заболевание прогрессирует медленнее, чем у мужчин.

Современная классификация рассеянного склероза определяет типы заболевания в зависимости от его течения. Пять разновидностей патологии выделяются по симптомам и характеру нарушений.

Первый тип - клинически изолированный синдром. Этот тип выделяется в отдельную категорию, так как на данной стадии болезни невозможно точно установить, каким образом разовьется патология.

Ремитирующий рассеянный склероз является наиболее частым типом заболевания. Он характеризуется чередованием ремиссий и рецидивов, которые могут приводить к частичному или полному восстановлению нарушенных функций.

Вторично-прогрессирующий РС - это тип течения, при котором постоянно наблюдается нарастание неврологических нарушений, без естественных периодов обострений и ремиссий.

Ремитирующе-прогрессирующий тип характеризуется ярко выраженными обострениями, после которых нарушения продолжают набирать обороты.

Первично-прогрессивный рассеянный склероз - это тип течения, при котором заболевание неуклонно прогрессирует с самого начала, без периодов обострений и ремиссий.

Невозможно сразу определить, как будет развиваться болезнь у каждого пациента. Чаще всего, самый распространенный тип - ремитирующий - имеет наиболее благоприятное течение среди других видов заболевания. Продолжительность жизни и степень инвалидизации пациента зависят от того, насколько быстро болезнь перейдет в прогрессирующую форму и насколько быстро организм сможет восстановиться после каждого рецидива.

Некоторые исследователи выделяют также типы доброкачественного рассеянного склероза и злокачественного рассеянного склероза. В первом случае больной не наблюдает серьезных ухудшений функций в течение 15 лет, при условии отсутствия лечения. Во втором случае заболевание прогрессирует очень быстро и приводит к тяжелой инвалидизации в течение 2-3 лет.

Рассеянный склероз – заболевание, которое, несмотря на проводимые медицинские исследования, остается загадкой для врачей. Один ответ на вопрос о причинах возникновения РС так и не найден. Однако, существует три группы причин, которые могут способствовать развитию этого заболевания.

Первая группа причин – генетические. Несмотря на то, что РС не является наследственным заболеванием, риск заболеть повышается при наличии определенных генов.

Вторая группа – внешние факторы, такие как: плохая экология, географическое положение (чаще патология встречается в северных регионах), высокий уровень радиации, воздействие токсинов, ранее перенесенные травмы и операции, инфекции и вирусы.

И, наконец, третья группа причин – поведенческие. К таким факторам можно отнести курение, стрессы, особенности питания и значительные умственные нагрузки.

У мужчин и женщин симптомы рассеянного склероза (РС) могут быть очень разнообразными и зависят от того, где в мозгу находятся бляшки. Кроме того, симптомы могут возникать и исчезать, что затрудняет диагностику заболевания.

Наиболее распространенными симптомами ранней стадии РС у мужчин и женщин являются слабость и утомление, периодически возникающие проблемы со зрением, онемение конечностей, нарушение координации движения и головокружение. Реже, в качестве первичных проявлений, можно заметить боли, нарушения мочеиспускания, импотенцию или нападения эпилепсии.

Со временем признаки РС становятся все более явными и добавляются новые симптомы, что значительно ухудшает общее состояние организма. Возможны следующие проявления:

• зрение может снизиться до 0,1 и менее, причем один глаз может видеть лучше, чем другой;
• речевая функция может ухудшиться, начиная с легкой путаницы и затруднений в речи и заканчивая невозможностью разговаривать и глотать;
• мышечная сила может постепенно снижаться до полной неподвижности;
• первоначальные незначительные нарушения координации могут перерасти в полную невозможность совершать нормально направленные движения;
• чувствительность тела может исчезнуть на всем теле, кроме головы;
• интеллектуальные способности могут ухудшаться, а в крайних случаях возникает деменция;
• при сильном поражении тазовых органов возникает недержание мочи и кала.

Конечно, перечисленные крайние формы нарушений возникают при очень длительном течении болезни или отсутствии качественного лечения. Поэтому важна своевременная диагностика РС на ранней стадии и правильная терапия, чтобы пациенты могли прожить всю жизнь без значительных нарушений в своей жизни и работе.

Диагностика Рассеянного склероза

Определение рассеянного склероза обычно представляет сложности. Этот вид патологии имеет много общего с другими нервно-системными заболеваниями. В качестве первичного этапа врач проводит осмотр пациента и расспрашивает его о наличии симптомов свойственных РС. Достаточным для начальной диагностики считается наличие нескольких обострений с продолжительностью более суток с перерывом в месяц.

Одним из главных методов диагностики РС является магнитно-резонансная томография. На снимках видны особые очаги, которые являются основными признаками этого заболевания. Тем не менее, диагноз, полученный методом МРТ, не всегда дает точный ответ (если отсутствуют другие исследования).

Для подтверждения наличия РС обычно используется исследование вызванных потенциалов. Этот метод информативен благодаря измерению сигналов, которые мозг посылает телу в ответ на импульсы.

Для дополнительной диагностики часто применяют исследование спинномозговой жидкости, поскольку у людей с РС отмечается повышенный уровень олигоклональных иммуноглобулинов. Анализ крови поможет исключить другие заболевания, имеющие сходные симптомы с рассеянным склерозом.

Стадии рассеянного склероза

Для того чтобы оценить тяжесть патологии и состояние здоровья пациента, страдающего рассеянным склерозом, используется шкала оценки инвалидизации EDSS (Expanded Disability Status Scale). Согласно этой шкале, пациенты делятся на несколько подгрупп:

- 0-3,5 балла - нарушения функций организма, вызванные рассеянным склерозом. Пациент может работать в полной мере, не нуждаясь в помощи других людей.

- 4-5,5 балла - различная степень ограничения двигательной активности. Пациент может испытывать затруднения с выполнением определенных видов деятельности, ограничены расстояние, которое он может пройти самостоятельно (обычно не более 100 м).

- 6-6,5 балла - пациент может ходить только с помощью односторонней или двусторонней опоры.

- 7 и более баллов - пациент не может передвигаться самостоятельно, должен использовать инвалидное кресло.

Также широко используется шкала функциональных систем, которая позволяет оценить степень поражения зрительного нерва, черепных нервов, координации, чувствительности, функций тазовых органов, а также симптомы поражения пирамидного пути и изменения интеллекта. В рамках этой шкалы используется балльная система от одного до пяти-шести баллов, где единица указывает на незначительные нарушения, а пятерка или шестерка - на серьезные повреждения.

Неоспоримо, рассеянный склероз - это тяжелое заболевание, которое вызывает множество проблем как пациенту, так и его близким. Впрочем, несмотря на то что данную болезнь нельзя полностью вылечить, профильная терапия помогает замедлить ее течение и улучшить жизненное качество. Желательно начинать лечение на ранних стадиях заболевания, однако в специализированных медицинских учреждениях можно получить квалифицированную помощь и при более серьезной форме заболевания.

Вся информация, связанная со здоровьем и медициной, представлена исключительно в ознакомительных целях и не призывает к самодиагностике или самолечению.

Фото: freepik.com